【文書交付申請書】書類を書いて欲しいのですが、どうすればいいですか？

下記をダウンロードし、必要事項を記入の上、必要書類をそろえて受付にお出しください（会計でお声かけされないようにお願いします。）。院内にも書類はご用意しておりますので、院内でご記入いただいても結構です。

書類をチェックした上でお受け取り致します。
すべての書類を受け取るとは限りません。

料金の発生するものは、先払いで料金を頂きます。
診察の受付、会計とは別で行います。カード決済も可能です。

申請書提出から2－4週間先の日程で、窓口で受取りの日の予約を取って頂くか、ご自身でアプリ予約で予約をお取りください。
文書作成に２－３週間程度の期間を頂いています。

①文書交付申請書について

②文書交付申請書

③委任状