【文書交付申請書】書類を書いて欲しいのですが、どうすればいいですか?

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下記をダウンロードし、必要事項を記入の上、必要書類をそろえて受付にお出しください(会計でお声かけされないようにお願いします。)。院内にも書類はご用意しておりますので、院内でご記入いただいても結構です。
診察室で医師にお渡しにならないようにお願いします。

休業の診断書は会社から当日に求められることもありますので、当日にお渡しします。お申込みは診察後に受付で承ります。(診断書の内容、休業期間は診察室であらかじめ医師とご相談下さい。)

指定形式のある書類の場合、書類をチェックした上で承ります。
お預かりすることのできない書類もございますのでご了承下さい。

料金の発生するものは、先払いで料金を頂きます。
診察の受付、会計とは別で行います。カード決済も可能です。

申請書提出から2-4週間先の日程で、窓口で受取りの日の予約を取って頂くか、ご自身でアプリ予約で予約をお取りください。
文書作成に2-3週間程度の期間を頂いています。

文書交付申請に関しての無料駐車券は、有料の書類に限り(保険適応含む)、申請・お受取りに対してお渡し致します。
(保険証追加・変更による返金の場合は、文書交付申請には該当せず、無料駐車券はお渡し致しません。)

②書類についての注意点【特に傷病手当・会社に提出する診断書】

③文書交付申請書

④委任状

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順番・予約申請
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